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Au cours de la consultation en ligne, merci donc de répondre de façon honnête à toutes les questions et de nous communiquer toute information complémentaire qui peut aider notre docteur dans son diagnostic. Dans certaines situations, il pourra vous conseiller une dose plus forte ou plus faible ou un médicament alternatif.

En outre, notre service patients pourra vous contacter pour demander des précisions sur votre état de santé. La santé est quelque chose de sérieux et les médecins et les pharmaciens sont disponibles pour vous venir en aide, pour vous écouter, pour vous donner des recommandations et pour répondre à toute vos questions.

La dose de départ recommandée est de 50 mg. Si le VIAGRA ne vous permet pas d'avoir une érection, ou si votre érection n'est pas assez longue pour vous permettre d'avoir un rapport sexuel complet, parlez-en à votre médecin. Respectez le dosage recommandé. Quand ne pas prendre ce médicament? Si vous êtes allergique à une des substances contenues dans ce médicament. Si vous avez un grave problème cardiaque ou hépatique.

Si vous avez eu récemment un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque ou si votre pression sanguine est basse. Si vous souffrez de certaines maladies rares héréditaires des yeux comme la rétinite pigmentaire. Si vous avez déjà présenté une perte de la vision due à une neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique NOIAN.

Quand devez-vous être particulièrement prudent avec ce médicament? Dites à votre médecin : Si vous avez une drépanocytose anomalie des globules rouges , une leucémie cancer des cellules sanguines , un myélome multiple cancer de la moelle osseuse. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions Effets d'autres médicaments sur le sildénafil Études in vitro Le sildénafil est principalement métabolisé par les isoenzymes 3A4 voie principale et 2C9 voie secondaire du cytochrome P CYP.

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Dans les études cliniques, il a été démontré que le riociguat augmentait les effets hypotenseurs des inhibiteurs des PDE5. Il n'a pas été mis en évidence de bénéfice de l'association dans la population étudiée. L'utilisation concomitante du riociguat avec les inhibiteurs des PDE5, tel que le sildénafil, est contre-indiquée voir rubrique Contre-indications. L'administration concomitante de sildénafil à des patients prenant un traitement alpha-bloquant peut entraîner une hypotension symptomatique chez un faible nombre de sujets sensibles.

Ceci survient le plus souvent dans les 4 heures suivant la prise de sildenafil voir rubriques Posologie et mode d'administration et Mises en garde et précautions d'emploi. Dans trois études d'interactions médicamenteuses spécifiques, l'alpha-bloquant doxazosine 4 mg et 8 mg et le sildénafil 25 mg, 50 mg ou mg ont été administrés simultanément chez des patients avec une hypertrophie bénigne de la prostate HBP stabilisée sous traitement par doxazosine.

Lorsque le sildénafil et la doxazosine étaient administrés simultanément chez des patients stabilisés sous traitement par doxazosine, des rapports peu fréquents de patients ayant une hypotension orthostatique symptomatique ont été recensés.

Ces rapports incluaient des vertiges et des sensations ébrieuses mais aucune syncope. Aucune interaction significative n'a été observée en cas d'administration concomitante de sildénafil 50 mg et de tolbutamide mg ou de warfarine 40 mg , deux substances métabolisées par le CYP2C9.

Le sildénafil 50 mg ne potentialise pas l'allongement du temps de saignement induit par l'acide acétylsalicylique mg. Par rapport au placebo, il n'y a pas eu de différence dans le profil de tolérance chez les patients prenant du sildénafil en association avec l'une des classes d'antihypertenseurs suivantes : diurétiques, bêtabloquants, IEC, inhibiteurs de l'angiotensine II, vasodilatateurs, antihypertenseurs d'action centrale, antagonistes adrénergiques, inhibiteurs calciques et alphabloquants.

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